История коронавируса covid-19 (ковид-19) как нового субъекта общественных отношений

Миф: коронавирус проходит максимум за шесть недель

На самом деле: зафиксировано более длительное течение болезни у «легких» пациентов.

Считается, что в легкой форме коронавирус отступает за неделю, «средний» — от двух до трех и только тяжелые формы течения болезни длятся около шести недель.

Однако недавно появились свидетельства людей, которые перенесли «длиннохвостую» форму вируса. Первым о неестественно долгом течении болезни рассказал профессор кафедры инфекционных заболеваний в Ливерпульской школе тропической медицины Том Гарнер. В марте он почувствовал симптомы коронавируса. Болезнь развивалась по нарастающей: легкий кашель, головные боли, вялость, боль в мышцах, потеря обоняния, одышка.

К концу второй недели стало легче, но вздохнуть с облегчением Гарнер не успел. Симптомы вернулись. В общей сложности заболевание в стадии, не требующей госпитализации, продлилось семь недель, все эти дни больному становилось то лучше, то хуже. Аналогичные свидетельства больных COVID-19 в мае опубликовало BBC.

Комментируя ситуацию в интервью Guardian, профессор Тим Спектор из Королевского колледжа Лондона отметил, что это не единичные случаи. Спектор был инициатором создания мобильного приложения COVID Symptom Study, с помощью которого британские специалисты отслеживают состояние больных коронавирусом, в том числе — собирают данные об их самочувствии. На сегодняшний день приложением пользуются более трех миллионов человек — около 200 тысяч из них (то есть, около 5%) сообщали о долгом течении болезни.

РИА Новости/Алексей Майшев

Характерные симптомы коронавирусной инфекции

В инкубационный период,
длящийся от 7 до 14 дней, зараженный может не испытывать никаких неприятных
симптомов. В редких случаях описываются легкое недомогание, слабость и ломота в
теле.

Далее наступает острая
фаза заболевания. По данным ВОЗ, первыми и основными ее симптомами являются:

• общая слабость;
• быстрая утомляемость;
• повышенная
  температура;
• затрудненное
  дыхание;
• чихание;
• сухой кашель,
  без мокроты или с минимальным ее выделением;
• боль в горле;
• снижение
  аппетита.

Все симптомы аналогичны
простуде или респираторным заболеваниям. Нужно относиться серьезно к своему
здоровью и не ждать, что все пройдет само. При появлении вышеперечисленных
признаков болезни стоит незамедлительно обратиться к врачу. Он оценит
состояние, поставит четкий диагноз и назначит тактику лечения.

При легкой форме
коронавирусной инфекции, при условии своевременной и правильной терапии, 8 из
10 пациентов вылечиваются, без каких-либо осложнений возвращаясь к обычному образу
жизни. Полное выздоровление наступает уже через неделю.

Если заболевание переходит
в более сложную форму, у больного появляется учащенный мокрый кашель, боли в
области легких, затрудненное дыхание, резко увеличивается температура. У
некоторых появляется диарея и сильные мигрени.

Симптомы коронавирусной инфекции

Если наступает тяжелая стадия,
то обычное лечение, как от простудного заболевания, уже малоэффективно. В этом
случае иммунитет начинает ослабевать, поражаются дыхательные пути и другие
органы ЖКТ, обостряются другие хронические заболевания. Больному необходима
госпитализация в срочном порядке. На лечение может потребоваться более двух недель.

Особенности тестирования на дому

Для сдачи подобного рода анализа следует заранее договориться о выезде бригады или специалиста лаборатории, имеющей лицензию на проведение диагностики коронавируса COVID-19. Есть нюанс: частные лаборатории оказывают подобную услугу только особам, у которых отсутствуют признаки ОРВИ, и платно (около 1300 рублей, не считая затраты на выезд медицинского сотрудника и забор биоматериала).

В государственных лабораториях теоретически можно сделать тест бесплатно, но только при условии нахождения в группе риска и наличия направления врача. Тест в срочном порядке рекомендован следующим лицам:

• медицинским работникам, обсуживающим пациентов с наличием/подозрением на КОВИД;
• при возникновении симптоматики КВИ (гипертермия, одышка, сухой кашель, заложенность носа, потеря обоняния и снижение работы вкусового анализатора, затрудненное дыхание), если экспресс-тест на грипп оказался отрицательным;
• лицам, не имеющим признаков КОВИД-19, но контактирующим с подтвержденным больным;
• перед перелетом и по возвращении в страну;
• при госпитализации в стационар (по любой причине) и перед проведением плановой операции.

Когда не нужно проводить экспресс-тест:

• контакт с возможным носителем инфекции был менее 5 дней назад;
• положительный результат экспресс-анализа на грипп;
• отсутствие симптоматики, хорошее самочувствие, отсутствие оснований предполагать контакт с больным коронавирусом.

Необходимый биоматериал – отделяемое с поверхности носо- и ротоглотки. Результаты готовы в течение 3-7 дней.

Эта новая мутация опаснее, чем «обычный» коронавирус?

Несмотря на быструю распространяемость вируса, паника вокруг его мутации не имеет научного обоснования. По словам вирусолога, президента Итальянского агентства по лекарственным средствам Джорджио Палу, с момента появления «оригинального» вируса в китайском городе Ухань, от него произошли множество новых мутаций, но ни у одной из них не подтвердили большую вирулентность, то есть летальность.

«Это не оправдывается научными данными: это лишь геномная последовательность, но за этим нет биологии… Нет никаких доказательств того, что эта мутация делает вирус более смертоносным или позволяет ему не поддаваться действию вакцин», – утверждает Палу.

С ним соглашается и главный врач Австралии Пол Келли. Он отметил, что новый штамм необходимо рассматривать «в контексте». 

«Были тысячи мутаций этого конкретного нового коронавируса. Нет однозначных доказательств, что это существенное изменение… Возбудитель инфекции немного изменился, но на юго-востоке Англии люди активно перемещались даже в условиях изоляции. И опять же – сейчас зима«, – сказал он.

Впрочем, по его словам, заразность вируса действительно выше. Он выразил тревогу, что у «британского» штамма произошла мутация в отношении S-белка, на который воздействуют вакцинные антитела. Это увеличивает «сцепку» вируса и клетки хозяина. Чтобы получить хоть какие-то научные данные о вирусе, понадобится несколько месяцев. 

Ученые напоминают, что весной и летом много говорили о мутации D614G. Этот вариант быстро вытеснил все остальные мутации, а опыты на клетках и животных показывали, что он намного более заразный. Но последующее исследование показало, что если мутация D614G и помогает коронавирусу распространяться, то не так существенно, как ожидалось. 

Виды масок от коронавируса

Специалисты до сих пор спорят о необходимости ношения масок во время эпидемии. Одни заявляют, что приспособления малоэффективны и не задерживают коронавирусы, так как они имеют слишком маленькие размеры. Кроме того, защитные функции изделий снижаются из-за того, что люди неправильно ими пользуются.

Однако большая часть медиков рекомендуют носить маски, чтобы снизить темпы распространения вируса. Ведь многие инфицированные еще не знают о своем состоянии, поэтому могут заражать окружающих.

Существуют такие виды масок для защиты от проникновения коронавирусов:

• Одноразовые – состоят из 2 слоев, между которыми прокладывается фильтр. Используются для повседневной носки. Степень защиты невысокая.
• Анатомические – двух- или трехслойная, с клапаном выдоха или без и носовым фиксатором. Уровень безопасности выше на 20 – 30%, чем у обычной маски.
• Хирургические – состоят из 4 слоев, имеют противожидкостный шар. Степень защиты повышенная. Применяется для носки в операционной.
• Респираторы имеют разный класс защиты: FFP1 (степень защиты выше, чем у медицинских масок минимум на 30%), FFP2 (средняя степень защиты), FFP3 (высокая). Эти приспособления герметичны, поэтому могут затруднять дыхание. Они не подходят для повседневного использования, их носят в условиях повышенной опасности заражения.

Все маски и респираторы защищают только от капель с частичками вируса, микроскопические вирионы все равно будут проникать сквозь материал. Однако при их ношении риск заражения существенно снижается.

В отдельную категорию можно отнести лицевые экраны, которые в первую очередь защищают глаза. К тому же, в таком приспособлении человек не может прикоснуться руками к лицу. Лицевые экраны можно носить целый день, они не запотевают, как очки, дают большой угол обзора. Часто их сочетают с маской для повышения степени защиты.

Если купить маску нет возможности, то ее можно сделать из подручных материалов: бумажные полотенца, туалетная бумага. Изделия из марли, бинта или ткани лучше защищают. Они могут быть с фильтром или без.

Отличие разновидностей коронавируса

Замдиректора института эпидемиологии Роспотребнадзора Вадим Покровский заявляет, что основной вирус мутировал в два подтипа В и С. Их особенности таковы:

1. Первый подтип считают ослабленным. При переходе от одного инфицированного человека к другому его опасность уменьшается. Вадим Покровский объяснил это тем, что вирус адаптируется и во время очередного нового заражения агрессивные свойства постепенно ослабевают.
2. Второй подтип относят к самым губительным. Это агрессивный вирус, при заражении которым все симптомы существенно усилены. Замдиректора института эпидемиологии Роспотребнадзора сообщает, что именно этот подтип приводит чаще всего к смерти.

Коронавирус – это эпидемия, которая поглотила весь мир

Чтобы уберечь себя и близких от вируса, важно знать и различать все симптомы COVID-19. С начала эпидемии вирус мутировал и теперь его разделяют на три подтипа, которые отличаются разной степенью сложности в лечении

Читайте далее:

Коронавирус мутирует: в Сибири выявили новую форму заболевания

Учеными обнаружена первая мутация коронавируса, против которой бессильны антитела

ВОЗ предупреждает о высоком риске третьей волны коронавируса в начале 2021 года

Мне нравится5Не нравится6

Фильтр:
Все
Ждет ответа
СортировкаПросмотрыОтветовГолоса

Можно ли носить контактные линзы при коронавирусе?

Дмитрий 1 месяц

7321 просм.

1 ответ.

голос.

Можно ли заразиться через открытую рану?

Мария 1 месяц

6163 просм.

4 ответ.

1 голос.

Переносят ли комары коронавирус?

Фёдор Исаев 1 месяц

6055 просм.

6 ответ.

-4 голос.

Почему заболевание и вирус по-разному называются?

Присвоение названий вирусам и заболеваниям происходит различным образом и для различных целей.

Наименования вирусов основаны на их генетической структуре, что упрощает разработку диагностических тестов, вакцин и лекарственных препаратов. Эту работу проводят вирусологи и другие представители научной общественности, поэтому наименования вирусам присваивает Международный комитет по таксономии вирусов (ICTV).  

Наименования заболеваний требуются для того, чтобы давать характеристику различным аспектам профилактики, распространения, передачи, тяжести течения, а также лечения заболеваний. Задачей ВОЗ является обеспечение готовности и реагирования на заболевания человека, в связи с чем ВОЗ указывает официальные наименования заболеваний в Международной классификации болезней (МКБ).

Одиннадцатого февраля 2020 г. Международный комитет по таксономии вирусов присвоил новому вирусу наименование SARS-CoV-2 (коронавирус тяжелого острого респираторного синдрома‑2).  Данное название выбрано по причине того, что этот вирус имеет генетическое родство с возбудителем вспышки ТОРС в 2003 г. Это разные вирусы, хотя они и связаны генетически.   

Согласно рекомендациям, разработанным ранее совместно со Всемирной организацией по охране здоровья животных (МЭБ), а также Продовольственной и сельскохозяйственной организацией Объединенных Наций (ФАО), 11 февраля 2020 г. ВОЗ объявила о присвоении данному заболеванию названия «COVID‑19».

• Выступление Генерального директора ВОЗ на пресс-брифинге 11 февраля 2020 г.‎
• Доклад ВОЗ о текущем положении дел, 11 февраля 2020 г. – на английском языке

Маски мало чем могут помочь, чтобы остановить передачу по воздуху

Высказывание принадлежит профессору Полу Дигарду, вирусологу из Университета Эдинбурга. Он же является одним из участников проводимого эксперимента. Основной путь распространения инфекции — с помощью кашля и чиханья зараженного человека или носителя инфекции, когда миллионы капель разлетаются на несколько метров вокруг. Казалось бы, маска должна от этого обезопасить и сдержать рассеивание инфекции, но все не так просто. Дело в том, что частицы вируса очень малы, чтобы их могла задержать медицинская маска в полном объеме.

Почему ссоры? Мы не знаем разницу между настоящими и идеальными отношениями

Электронный велосипед Tesla может стать реальностью: дизайнер представил его вид

Минздрав рассказал, кому запрещено делать прививку от коронавируса

Капли не являются единственным способом распространения вируса. Летом 2020 года Министерство Здравоохранения опубликовало руководство, в котором указан еще один путь распространения инфекции. Речь шла о частицах дыма и пыли, которые гораздо меньше по размерам, чем капли слюны. Дым и пыль способны переносить вирусы от одного человека к другому. Кроме того, доказано, что частицы вируса могут надолго задерживаться в помещении, даже когда больной человек уже давно его покинул. Примером может послужить высокая скорость распространения вируса, например, через лифт в многоэтажном доме, где жители могут и не видеться друг с другом.

Конечно, без использования маски в качестве данной меры предосторожности риск заразиться все равно выше, но и с соблюдением всех рекомендаций нет гарантии в полной безопасности от КОВИД-19

Повышенное давление

Врач-иммунолог Владимир Болибок назвал это самым массовым последствием коронавируса. «Что я вижу у всех пациентов – это тенденция к повышению артериального давления из-за снижения эластичности сосудистых стенок по всему организму», — сообщил он «Ленте.ру».

Он пояснил, что при ковиде воспаляется внутренняя оболочка сосудов, и клетки воспаления вокруг мелких сосудов остаются, даже когда общее инфекционное воспаление в организме уже закончилось. «С течением времени эти клетки вызывают разрастание коллагена – сосуды становятся менее эластичными, чем были до заболевания», — сказал врач.

Владимир Болибок, кадр видео / «Москва 24»

Ухудшение кровотока создает дополнительные риски, добавил доктор Кондрахин. Так, например, почки ошибочно реагируют выбросом специального гормона, что в очередной раз спазмирует сосуды.

На схеме ниже кардиолог Герман Гандельман показывает, при каком давлении и на сколько возрастает риск инсультов и инфарктов и какие значения создают прямую угрозу жизни.

Кадр программы «Жить здорово» / Первый канал

Диагностика

Диагностика COVID-19 включает в себя:

• Анамнез, сбор жалоб, осмотр пациента;
• Осмотр слизистых ротоглотки, пальцпация лимфоузлов, прослушивание (аускультация) и перкуссия легких;
• Измерение температуры тела (термометрия);
• Пульсоксиметрия — измерение уровня кислорода в крови (сатурация) с помощью пульсового оксиметра;
• Согласно рекомендациям ВОЗ, главным методом диагностики является исследование биоматериалов пациента с помощью полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией (ОТ-ПЦР);
• Общий и биохимический анализ крови, при которых может присутствовать абсолютная лимфопения, а также повышенные значения IL2, IL7, IL10, CSF3, CXCL10, MCP1, MIP1A, TNFα;
• Компьютерная томография (КТ);
• Рентгенография (рентген) органов дыхания, хотя для более точной диагностики отдается предпочтение КТ, т.к. в некоторых случаях регтген может не показать наличие воспаления легких;
• При симптомах острой дыхательной недостаточности определяется уровень газов в артериальной крови и уровень ее свертываемости (коагулограмма).

COVID-19 необходимо дифференцировать от пневмонии, вызванной иными болезнетворными микроорганизмами и гриппа, для чего можно использовать экспресс-тесты.

Самостоятельная диагностика COVID-19

Одной из проблем данного заболевания является длительный инкубационный период — до 14 дней, поэтому очень важно своевременно обратиться за специализированной диагностикой и медицинском помощью

Обратите внимание, что в сети распространяется информация, согласно которой, по неподтвержденным данным, Тайваньская и Японская группа врачей разработали специальную схему самодиагностики коронавируса: утром, на открытом воздухе сделайте глубокий вдох и задержите дыхание на 10 секунд. При отсутствии кашля, ощущений удушья, сильного дискомфорта за грудиной — наличие фибриновых отложений на легких отсутствует, Вы здоровы

Однако, официальные источники рекомендуют не доверять подобной самостоятельной диагностике здоровья, и при первых признаках болезни обратится к лечащему врачу, которые при необходимости и подозрении заражения коронавирусом направит на сдачу экспресс-тестов для подтверждения или опровержения диагноза коронавирусной инфекции.

Таблица «Структура семейства коронавирусов»

На сегодня наиболее опасными для человека считаются три штамма Coronaviridae:

• SARS-CoV-1 (в конце 2002 вызвал эпидемию ТОРС);
• MERS-CoV (в 2012 году вызвал всплеск респираторного синдрома Среднего Востока);
• SARS-CoV-2 (в конце 2019 года вызвал COVID-19) .

Вплоть до 2002 года эпидемиология определяла коронавирусы как сравнительно безопасные для человека – которые не вызывают тяжелых заболеваний, а если летальные исходы на фоне заражения и случаются, то крайне редко. Но в 2002 году человечество узнало о существовании SARS-CoV-1 – возбудителе атипичной пневмонии. Данный вирус является представителем рода Betacoronavirus, а его главные переносчики – летучие мыши, верблюды и гималайские циветты (виверры). За период эпидемии было зафиксировано свыше 8000 случаев заражения SARS-CoV-1, в том числе 774 – летальных. Но начиная с 2004 года, ни одного факта атипичной пневмонии, вызванной данным вирусом, не фиксировали .

Коронавирус MERS (MERS-CoV), также из рода Betacoronavirus, вирусологи обнаружили в 2012 году. Его природный источник – верблюды. Большинство случаев заражения (82%) были зафиксированы в Саудовской Аравии. Начиная с 2012 года, инфекция поразила около 2,5 тыс. человек. На сегодня вирус все еще продолжает циркулировать в мире, вызывая новые случаи заболевания .

Новый коронавирус SARS-CoV-2, который спровоцировал пандемию 2019-2020 гг., как и два предыдущих, является представителем Beta-CoV B. Специалисты предполагают, что это рекомбинантный (гибридный) вирус, основой для которого послужили два вида коронавируса: летучих мышей и другой, пока неизвестный по происхождению. Генетически возбудитель COVID-2019 как минимум на 70% имеет схожесть с SARS-CoV-1 .

Какой механизм отвечает за тяжелое состояние пациентов с ковид-19

Предполагается, что чрезмерный ответ иммунной системы является причиной хаоса в легких и других органах. Речь о так называемом «цитокиновом шторме». Цитокины – это микроскопические информационные белки, которые заставляют клетки иммунной системы работать. Чрезмерное количество этих белков провоцирует организм внезапно отправлять большое количество смертоносных имунных тел в бой. В результате уничтожается не только вирус, но и клетки, в которых он спрятан. Повреждение внутренних органов может быть настолько серьезным, что способно привести к летальному исходу.

В последнее время все чаще подтверждаются нарушения, связанные со свертыванием крови у пациентов. Тромбоз наблюдается в кровеносных сосудах легких, в венах нижних конечностей, в мелких кровеносных сосудах многих внутренних органов. Точно неизвестно, что вызывает это чрезмерное свертывание крови в ходе ковид-19 , но врачи подозревают, что это могло привести ко многим смертельным случаям, например, в результате инсультов или сердечных приступов.

Внутренние органы также повреждаются в результате низкого кровяного давления и гипоксии, и, кроме того, использование респиратора и лекарств приводит к свои м побочным эффектам. Например, использование лекарственного средства, блокирующего ключевой рецептор ACE2 для попадания вирионов SARS-COV-2 в организм, вызывает нарушения кровяного давления, что увеличивает риск сердечной недостаточности и повреждения почек, увеличивает воспаление и риск повреждения легких. В свою очередь, лекарства, которые подавляют «цитокиновую бурю», ослабляют иммунный ответ организма, а антикоагулянты грозят внутренними кровотечениями.

Дерматологи отмечают своего рода сыпь у пациентов, которая не может быть необычной при вирусных инфекциях, но удивительно, что сыпь сопровождается крошечными сгустками в кровеносных сосудах кожи. Был даже такой термин, как «пальцы Ковид-19» или обморожение. Они были замечены у маленьких детей, у которых пальцы рук и ног изменили свой внешний вид.

Миф: COVID-19 можно переболеть только один раз

На самом деле: ВОЗ не подтверждает этот факт.

Это еще один дискуссионный вопрос. Сообщения о том, что можно перенести коронавирус и вновь заразиться, поступали в самом начале пандемии. Тогда в Ухане обследовали группу переболевших COVID-19. В организме некоторых бывших пациентов обнаружили вирус. Однако мировое сообщество отнеслось к этой информации скептически: результаты тестов объяснили тем, что китайские врачи выписали часть пациентов недолечившимися. Вердикт был однозначным: вследствие перенесенной болезни возникает стойкий иммунитет, повторное заражение невозможно.

В дальнейшем сообщения о людях, излечившихся от коронавируса и вновь испытавших симптомы, продолжали поступать. Один из последних случаев зафиксирован в середине мая в России. Жительница Бурятии переболела COVID-19, выписалась из больницы, имея на руках два отрицательных теста, и снова заболела спустя 16 дней. Новость взбудоражила пользователей соцсетей. Вскоре Минздрав Бурятии опроверг информацию, заявив, что имело место не повторное заражение, а рецидив.

Единого мнения о возможности повторного инфицирования у российских медиков нет. Всемирная организация здравоохранения также не дает точного ответа: в конце апреля появилась публикация ВОЗ, в которой сказано: «В настоящее время нет никаких доказательств того, что люди, выздоровевшие от COVID-19 и имеющие антитела, защищены от повторной инфекции».

РИА Новости/Евгений Епанчинцев

19 мая было опубликовано исследование специалистов из Южной Кореи. Они обследовали 285 пациентов, которые излечились от коронавируса и получили отрицательные тесты. Но тесты, проведенные позже (с интервалом до 82 дней) вновь дали положительный результат. В данном исследовании специалисты говорят о повторных случаях заболевания.

Однако несмотря на положительные тесты, у пациентов не было выявлено серьезных симптомов. И, главное, все они оказались не опасны для окружающих, так как вирусные частицы, собранные у этих людей, были не заразны. Исследователи предположили, что обнаруженные в крови антитела обеспечили им некоторую защиту от вируса.

Перспективы

Возможно, за эпидемией через социальные протесты и бунты запланирован социальный и местами военный хаос, который позволит ослабить страны мира настолько, что силы, подконтрольные владельцам международных сетей банков (в первую очередь США и Великобритания), смогут без труда захватить (под одобрение народа, уставшего от хаоса) самые важные районы и объекты, оставив остальной мир в условиях управляемого хаоса. Опираясь на эти районы и объекты, планируется завершить переход мира в постиндустриальную эпоху с жестким контролем рождаемости и потребления для возврата человечества к балансу с экологией планеты без потери власти высшей финансовой буржуазии.

Возможно, Россия, Китай, а также их союзники смогут ещё побороться за будущее своего населения. Для чего этим странам в ускоренном режиме нужно выработать и предъявить миру реальную эффективную альтернативу баланса общества с экологией без сокращения населения и сохранения власти высших финансистов. Опираться следует на остатки древних классов профессиональных управленцев: на военных и чиновников (бывшая аристократия), а также на священников и духовных лидеров.

От чрезмерного потребления придется отказаться в любом случае. Причем в западном сценарии (при глобальном повальном геноциде) оставшиеся в живых снизят потребление не так сильно, как будет снижено потребление, если возобладает восточный сценарий с сохранением населения.

P.S.: Возможно, роль коронавируса COVID-19 должно было ранее сыграть ИГИЛ, которое было уничтожено Россией. ИГИЛ планировало захватить часть Европы, часть России, часть Китая и весь Ближний Восток. Не исключено, что после того, как ИГИЛ достигло бы успеха в своих планах, его бы триумфально «завалила» западная коалиция во главе с США, завладев ослабленными государствами Евразии. Наша надежда на то, что и сегодняшнюю, новую заразу удастся победить.

2 апреля 2020

Дополнение

26 октября 2020 председатель исполнительного комитета Союза педиатров России Лейла Намазова-Баранова сообщила, что результаты исследований выявили возможность наличия низкой фертильности у детей, которые переболели коронавирусом COVID-19

Таким образом подтверждается предположение о том, что одной из целей организаторов эпидемии COVID-19 является сокращение населения. Методом достижения этой цели выбрана массовая стерилизация детей с помощью вируса.